据 ScienceDaily 报道,诺丁汉大学的研究人员发现,临床常用的痛风药物可能显著降低心脏病发作、中风以及心血管死亡的风险。
这项发表在《JAMA 内科学》(JAMA Internal Medicine)上的研究表明,将血尿酸控制在特定目标水平,其作用不仅在于预防剧烈的关节炎症,还能对重大心血管事件起到保护作用。
痛风的成因是血液中尿酸水平过高,导致尖锐的尿酸盐结晶在关节处形成,从而引发剧痛和肿胀。在英国和欧盟,约有四十分之一的成年人受到该病困扰。
瞄准尿酸目标水平
通过分析近 11 万名患者的数据,研究团队追踪了接受降尿酸治疗(主要是使用别嘌醇)的个体。研究人员将 12 个月内血尿酸水平达到 360 μmol/L 以下目标值的患者,与未达标的患者进行了对比。
结果显示,达标组在五年内的生存率更高,且发生重大心血管事件的频率更低。对于本身已被归类为心血管高风险或极高风险的患者,这种保护作用更为显著。
诺丁汉大学医学院的 Abhishek 教授指出,药物剂量是实现这一结果的关键因素。
Abhishek 教授表示:“痛风患者患心脏病和中风等疾病的风险更高。这项研究首次发现,如果剂量适中,用于治疗痛风的别嘌醇等药物能够降低心脏病发作和中风的风险。”
他补充道,所谓的“正确剂量”,是指能够成功将血尿酸水平降至 360 μmol/L 以下的剂量。研究还发现,如果患者能将水平进一步降至 300 μmol/L 以下,风险降低的效果会更加明显。
研究团队采用了模拟目标试验的方法,利用了 Clinical Practice Research Datalink Aurum 的医疗记录。通过将 2007 年至 2021 年间的初级保健记录与医院及死亡率数据进行关联,研究人员得以评估长期的临床结果。